随着炎热夏季的到来,网上就会看到很多与李斯特菌相关的安全事件,今年也不例外。近日,一位“准妈妈”在社交平台讲述自己的遭遇:怀孕37周,因食用冷藏食品引发李斯特菌感染,最终流产。
这位准妈妈的“自责复盘”让人揪心,也引发了大量关注。
什么是李斯特菌?
李斯特菌(Listeriamonocytogenes),是一种革兰氏阳性、兼性厌氧的细菌。在已发现的李斯特菌属中,只有单核细胞增生李斯特菌对人类具有致病性。多发生于夏秋两季,6-9月为发病高峰。
它广泛分布于自然界,无论是土壤,还是新鲜的蔬菜水果、动物性食品,都可能成为其藏身之所。
这种细菌具有令人惊叹的生存能力。它能在-1.5℃至45℃的宽泛温度范围内生长,不惧寒冷的特性使冰箱成为了它的理想“温床”。冰箱中的牛奶、食物、乳制品等各类食品,都有可能受到它的侵袭。
容易感染的食物
乳及乳制品
未经充分杀菌的生乳及由生乳加工的奶酪等乳制品,如软奶酪。因为李斯特菌在低温下仍可生长繁殖,所以即便是在冷藏的环境下,乳制品若被污染,其中的李斯特菌数量也会逐渐增加。
肉类及肉制品
如生肉、熟肉制品,包括冷鲜肉、火腿、香肠等。在肉类加工、储存和销售过程中,若卫生条件不佳,容易被李斯特菌污染。
水产品
如生鱼片、烟熏鱼类等,这些水产品在加工或储存过程中可能接触到李斯特菌,从而被污染。
蔬菜水果
未经过彻底清洗的蔬菜水果,尤其是那些在地面上生长的蔬菜,如生菜、卷心菜等,以及一些不易清洗干净的水果,如草莓、蓝莓等,也可能携带李斯特菌。
感染后的临床表现
从摄入李斯特菌到发病,有些人会有一段很长的潜伏期,通常可达三周,有的甚至潜伏2个多月。较长的潜伏期也让人们很难确定真正引起感染的食物来源。
大多数人感染了李斯特菌没有症状,或者出现腹泻、发热、疼痛和畏寒等症状,几天后便痊愈。但是,对于孕妇、新生儿、65岁以上老年人和免疫系统较弱的人而言,李斯特菌感染可能非常凶险
孕妇
孕妇感染李斯特菌后,可能仅出现发热、寒战、肌肉酸痛、头痛、恶心、呕吐、腹泻等类似流感的症状,症状相对较轻。
但若感染发生在妊娠早期,可导致流产、胎儿宫内窘迫等;若发生在妊娠中后期,可引起胎死宫内、早产、死产等,即使胎儿幸存,也可能出现败血症和脑膜炎等严重并发症。
新生儿
新生儿感染李斯特菌后,可分为早发型和晚发型。
早发型多在出生后 2 天内发病,主要表现为败血症,病死率较高;晚发型多在出生 7 天后出现症状,主要表现为脑膜炎和脑膜脑炎,虽病死率相对较低,但存活者可能出现脑积水、脑萎缩等后遗症。
老弱人群
对于免疫功能正常的人群,感染李斯特菌后一般不会出现明显症状或仅出现轻微的类流感症状,但老年人、免疫功能低下者等感染后则可能发展为严重的侵袭性疾病,如脑膜炎、败血症、心内膜炎等。
其中脑膜炎最为常见,患者会出现头痛、发热、颈部僵硬、意识障碍等症状,败血症患者则可能出现高热、寒战、低血压、呼吸困难等表现。
如何有效预防?
定期清理冰箱:定期对冰箱进行全面清理,及时处理过期或变质的食品。合理安排食品的存放位置,将容易造成污染的食品放置在冰箱下层,避免交叉污染。
同时,要注意保持冰箱内的适宜温度,确保其正常运行,为食品提供安全的储存环境。
不吃久放剩菜:及时处理剩余食物同样不容忽视。吃剩的食物应尽快冷藏,并在再次食用前充分加热,确保杀灭可能滋生的细菌。尤其是冷藏超过2天的即食食品,放久就别再吃了。
食物正确存储:未加工的食物和已加工的食物要分开存放,防止交叉污染。牛奶、生肉等食物不要放在冰箱门上的置物架上,最好放在靠近冰箱后部位置。
李斯特菌虽然危险,但只要我们了解它、重视它,采取正确的预防措施,就能有效降低感染风险。
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