陪诊师长期扮演医院里的“临时家人”,帮助行动不便的老年人、独自就医的外地患者推轮椅、取号、代缴费。此前,这一职业未被纳入国家职业目录,行业也缺少全国性规范。11月1日,市场监管总局发布的《社会化陪同就医服务基本要求》正式实施。这是陪诊行业首个国家标准,明确了服务边界和流程。

该标准属于推荐性国家标准,被起草人之一张志援称为业内“最低标准”,不具有强制约束力,但为行业提供了基础参考。标准明确陪诊属于辅助性就医服务,经患者或其法定监护人同意,陪诊人员可提供院内引导、预约检查、领取药品和报告等12项服务,也包括生活辅助和情感支持。同时,标准列出七条红线:陪诊师不得判读检查结果、参与医疗操作、提供医疗建议、代替患者或家属选择或同意治疗方案、调整用药方案、隐瞒篡改或选择性传递关键医疗信息,以及签署具有法律效力的医疗文书。
行业快速发展也带来管理难题。有医院管理者提到,陪诊师没有统一着装,医院难以辨认身份;人员准入和收费标准不一,患者与陪诊师私下沟通、转账,发生纠纷后难以举证和认定责任;身份证、医保卡和病历资料还涉及个人信息和隐私泄露风险。另有从业者可能借陪诊之名行黄牛之实。对于代问诊,标准既未纳入服务范围,也未明确禁止;陪诊过程中可能出现的问题,标准也没有详细划分责任主体。
在上海、福建等地,老年患者就医需求较大,不少公立医院已推出官方陪诊服务。张志援预计,到今年年底,通过招标采购开展陪诊服务的公立医院可能超过一百家。公立医院陪诊价格普遍更低,管理要求更严格,方式包括医院自行组建团队和公益陪诊等。10月11日,北京大学第一医院上线陪诊服务,由本院护士提供服务;这种模式能否复制,仍取决于医院的人力条件。










