近日,不少家长发现孩子咳嗽总不好,止咳药也不管用,持续时间可达1~2个月甚至更长时间,而这就是鲜为人知的“百日咳”。根据统计显示,今年至今百日咳已致13人死亡。下面我们就来快速了解一下百日咳。

百日咳简介

百日咳是由百日咳鲍特菌所致的急性呼吸道传染病,感染人群以小于5岁儿童为主。病初很像感冒,非典型病例可能无症状、或者仅有轻微咳嗽、有点低热。临床上以阵发性、痉挛性咳嗽、鸡鸣样吸气吼声为特征。百日咳病程可长达2~3月,故名“百日咳”。

近年来,全球百日咳的发病率呈现升高的趋势,被专家称为“百日咳再现”。我国百日咳发病率也有上升趋势,2024年全国报告百日咳32380例,是2023年同期(1421例)的近23倍。其中青少年及成人发病率显著增高,这种既往被认为是幼儿才会得的病呈现“高龄化”。

百日咳具有传染性,传播途径主要是通过飞沫 ,如患者咳嗽、打喷嚏等将细菌播散到空气中,易感者吸入带菌的飞沫而被感染,所以往往会在学校或者家庭中聚集性发病。

百日咳

百日咳的症状

百日咳病程常分为三个阶段:

  • 第一阶段:卡他期,表现为流涕、打喷嚏、流泪、咽痛、阵发性咳嗽等上呼吸道感染症状;多无发热,或初期一过性发热;该期排菌量达高峰,具有极强传染性,持续1~2周。
  • 第二阶段:痉咳期,表现为阵发性痉挛性咳嗽,伴咳嗽末吸气性吼声,反复多次,直至咳出黏痰,昼轻夜重,睡眠期间痉挛性咳嗽更为突出,影响睡眠;此期持续2~6周,也可长达2个月以上;青少年或成人百日咳患者,常无典型痉咳,表现为阵发性咳嗽和暂时性缓解交替,持续2~3周。
  • 第三阶段:恢复期,痉咳逐渐缓解,咳嗽强度减弱,发作次数减少,阵发性痉咳症状可持续数周或数月。

百日咳

百日咳的预防

  • 接种疫苗:及时接种疫苗是防控百日咳最基本且最有效的免疫策略。针对百日咳预防,我国当前使用的是百日咳、白喉、破伤风联合疫苗(百白破疫苗),总共包括4剂次接种,分别在3月龄、4月龄、5月龄、18月龄。
  • 及时诊断和隔离:出现流涕,咳嗽时异常难受,且症状逐渐恶化的患者应及时去医院就诊,在确诊后应及时自我隔离,切断传染源,保护自己与他人的身体健康。
  • 易感人群做好日常防护:小孩、老年人、孕妇等易感人群尽量不要到人员密集场所,在公共场所戴好口罩,避免与咳嗽患者接触,室内常开窗通风,同时注意个人卫生、适当锻炼、清淡饮食,提高自身抵抗力。
  • 保持健康生活习惯:在日常生活中,保持良好的个人卫生习惯,勤洗手,咳嗽或打喷嚏时遮掩口鼻,注意劳逸结合,合理作息,适当参加体育锻炼,增强自身抵抗力。

百日咳

百日咳患者的饮食宜忌

适宜饮食

宜选择细、软、烂易消化吸收,且宜吞咽的半流质或软食。因病程较长,注意选择热能高、含优质蛋白质、营养丰富的食物。

饮食禁忌

  • 甜食:如巧克力、糖果、甜点心、奶油蛋糕、白糖、红糖等有助湿增热作用,会增加痰液的分泌,降低百日咳的治疗效果。
  • 生冷食物:生冷之物往往损伤脾胃,导致脾胃运化失调而使肌体康复功能减弱,并且使痰量增多。而百日咳患儿往往在食入生冷之物后咳嗽加剧,特别是棒冰、冰冻汽水、冰淇淋。这些食品又冷又甜,吃下去后咳嗽加剧是常见的事情。
  • 海鲜发物:百日咳对海腥、河鲜之类食物特别敏感。咳嗽期间食入海腥之物,会导致咳嗽加剧。这类食物包括海虾、梭子蟹、带鱼、牛肉、淡菜、河海鳗、螃蟹等。
  • 辛辣油腻食物:姜、蒜、辣椒、胡椒等辛辣之品对气管黏膜有刺激作用,可加重炎性改变。肥肉、油炸食品等油腻之物易损伤脾胃,可使病情加重。

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