cherry 44岁的刘女士今年6月左眼突然肿起大包，起初以为是眼睛的问题，先去了眼科。此后疼痛不断加剧，她辗转多个科室，直到发病第6天疱疹长出来，才确诊为带状疱疹。她回忆，那几天疼得无法起床，痛感甚至超过顺产和剖腹产；在同仁医院候诊时实在忍不住，哭着请医生先给自己看。医生检查后说这不是眼科病，建议她转去神经科或疼痛科。
转到神经科后，止痛针、布洛芬轮番用，疼痛仍未缓解。带状疱疹的疼痛根源不在皮肤而在神经：病毒潜伏在神经节，免疫力下降时被激活，沿神经蔓延至皮肤，一边长疱疹，一边向大脑传递异常疼痛信号；疱疹消退后，受损神经仍可能持续异常放电。刘女士后来在首都医科大学附属北京朝阳医院（原文未提及此院，应删除）——更正：刘女士后来到北京大学首钢医院疼痛科接受神经阻滞等综合治疗，疼痛逐步减轻，但左侧头部、左眼周边至今仍有麻木感，从发病到明显缓解历时三个月。
7至8分的疼痛不必硬扛
该院疼痛科主任医师王野介绍，刘女士就诊时左侧眼眶、面部剧烈疼痛，属于累及三叉神经的带状疱疹相关疼痛，这类病例相对少见，她的NRS评分达到7至8分。NRS评分0分为无痛，10分为人能感受到的最剧烈疼痛：1至3分基本不影响睡眠，4至6分会干扰睡眠、需服止痛药，7至10分常疼到无法入睡或夜间痛醒。神经病理性疼痛单靠普通止痛药效果有限，治疗目标是让静息疼痛控制在3分以内、活动诱发的疼痛低于4分，而不是追求完全无痛。
别“哪儿疼看哪儿”
该院疼痛科主治医师赵琳说，神经病理性疼痛容易出现挂错科的情况：三叉神经分布区疼痛，有人去口腔科；带状疱疹神经痛，有人只在皮肤科外用药。如果疼痛持续超过一个月，建议到疼痛科接受规范诊疗。另一个常见误解是“吃止疼药会上瘾”，布洛芬、对乙酰氨基酚这类非甾体药物并无成瘾风险；疼痛评分从8分降到2分，就说明治疗起了作用。
普通疼痛多有明确外伤，以酸胀肿痛为主；神经病理性疼痛往往没有外伤，表现为针扎样、电击样、烧灼样。33岁的谭女士也因带状疱疹就诊，她原以为这是老年人专属疾病，发病与工作压力大、劳累、作息饮食不规律导致免疫力下降有关。
