9月23日,国家卫生健康委召开新闻发布会,中国疾病预防控制中心研究员彭质斌在会上提醒,认为手足口病、诺如病毒病“得过一次就不会再得”的说法并不正确。这两种病毒病都存在再次感染的可能,感染过并不代表以后不会再得。

手足口病、诺如病毒会“终身免疫”吗?专家:可能反复感染

为什么无法形成终身免疫?广州市突发事件应急管理专家、南方医科大学公共卫生学院生物安全研究中心主任赵卫解释,原因主要有两方面。一是病原体本身种类多:引起手足口病的肠道病毒有20多种,彼此之间没有交叉免疫;诺如病毒也有多种基因型,相互间的交叉保护作用较弱。感染某一型别后产生的抗体,对其它型别作用有限。二是即使面对同一型别,体内特异性抗体水平也会随时间下降,再次感染的可能性依然存在。

免疫保护能维持多久?赵卫表示,手足口病痊愈后,对同种病毒的免疫力一般可维持2至3年;诺如病毒相对较短,通常只有几个月到两年。这意味着,孩子去年得过手足口病,今年仍可能因抗体水平下降或感染不同型别而再次发病。诺如病毒的同型保护同样有限,不同基因型之间的交叉保护非常有限。

假期出行需留意的场景

假期人员流动和聚集增加,为病毒传播创造了条件。赵卫提醒,容易感染这两类疾病的场景多与人员流动和聚集有关,密闭交通工具、餐厅、景区观景台、游乐场、商场等人员密集区域都属于高风险场景。5岁以下儿童、老年人和免疫力低下者是主要易感人群。成人感染手足口病后多为隐性感染,虽无症状但仍有传染性,可通过亲吻、共用餐具等方式传给孩子;诺如病毒则全人群普遍易感,儿童感染后以呕吐为主,成人以腹泻居多。

接种疫苗后仍需注意防护

目前,手足口病已有针对EV71型肠道病毒的疫苗,诺如病毒尚无获批上市的疫苗。赵卫指出,现有手足口病疫苗不能覆盖所有病毒类型,EV71疫苗只能预防EV71型病毒引起的手足口病,对柯萨奇A16型、A6型等其它型别并无保护作用。他建议,成人和儿童都应注意手卫生和饮食卫生,尽量减少聚集;成人还需做好居家环境消毒和通风,照顾患儿时佩戴口罩和手套,并积极带儿童锻炼身体。彭质斌也在发布会上强调,假期外出聚会要守好“入口关、呼吸关、健康关”:饭前便后用肥皂或洗手液配合流动水认真洗手,揉搓不少于20秒;酒店、民宿等室内场所注意通风;出现发热、皮疹、呕吐、腹泻等症状应及时就医,儿童患病后应暂缓入托入园。此外,诺如病毒对酒精不敏感,不能用免洗手消毒液完全代替洗手,环境消毒应选用含氯消毒剂。