Eileen 最近门诊里，因“胸口/腰上突然疼得像针扎”“皮肤上长了一串水疱”的患者明显增多，其中不少被诊断为带状疱疹。
什么是带状疱疹？
带状疱疹（Herpes Zoster），俗称“缠腰龙”“蛇盘疮”“蜘蛛疮”，是由“水痘-带状疱疹病毒”（Varicella-Zoster Virus, VZV）再次激活引起的急性感染性皮肤病。
简单来说：它和水痘是“同一种病毒”——儿童时期初次感染VZV会引发水痘，痊愈后病毒不会彻底消失，而是“潜伏”在人体的感觉神经节（如脊髓后根神经节、颅神经节）中“休眠”。当人体免疫力下降时（比如年龄增长、疲劳、生病），这些“沉睡”的病毒会被重新激活，沿着神经纤维“跑”到皮肤表面，引发带状疱疹。
为什么叫“带状”？
病毒的传播路径决定了它的典型表现——“沿着神经分布，呈带状排列”。
人体的神经像“电线网络”，从脊髓或脑部发出后分管身体不同区域（比如肋间神经管胸部、腰骶神经管腰部）。当病毒被激活后，它会沿着某一条神经“单向移动”到该神经支配的皮肤区域，在皮肤上形成一串密集的水疱，且严格局限在身体的一侧（不会跨过正中线）。
带状疱疹的典型症状：不只是“长水疱”
很多人以为带状疱疹就是“皮肤上起疹子”，但其实疼痛才是它的首发信号！
1. 前驱期（1-5天）：先疼，后出疹
局部疼痛：常出现在胸背部（肋间神经）、腰部（腰骶神经）、头面部（三叉神经）等单侧区域，表现为灼烧感、刺痛、电击样痛或钝痛，部分人误以为是“心绞痛”“胆结石”或“肌肉拉伤”。
其他症状：可能伴随低热、乏力、食欲不振等全身不适（类似感冒）
2. 出疹期（2-3天后）：成簇水疱沿神经分布
典型皮损：疼痛区域的皮肤逐渐出现红斑→丘疹→成群的水疱（直径约1-3mm），水疱壁紧张发亮，疱液澄清，外周绕以红晕。
关键特征：水疱严格沿身体一侧的神经走向排列（不会跨过身体中线，比如左侧腰不会长到右侧），常见于肋间（“缠腰龙”）、腰部（“蛇盘疮”），少数发生在头面部（可能影响眼睛或耳朵，需紧急处理）。
3. 后遗神经痛（最折磨人的阶段）
约30%的患者（尤其是老年人）皮疹消退后，疼痛仍可持续数月甚至数年——轻触皮肤就剧痛、夜间痛醒、麻木或蚁爬感……这种“后遗神经痛”被称为“不死的癌症”，严重影响生活质量。
哪些人更容易中招？
✅ 50岁以上中老年人（免疫力自然衰退）；
✅ 慢性病患者（如糖尿病、高血压、慢阻肺、肿瘤患者）；
✅ 免疫功能低下者（如艾滋病患者、长期使用激素/免疫抑制剂的人）；
✅ 近期过度劳累/压力大的人群（熬夜加班、情绪焦虑会“压垮”免疫系统）；
✅ 得过水痘的人（带状疱疹和水痘是“同源病毒”——儿童时期感染VZV引发水痘，病毒潜伏在神经节中，成年后若免疫力下降就可能复发为带状疱疹）。
如何预防带状疱疹？做好这几点
接种疫苗：最有效的保护手段
目前我国有重组带状疱疹疫苗（进口，适用于50岁及以上人群）和减毒活疫苗（国产，适用于40岁及以上人群），接种后可显著降低发病风险（保护效力超90%），且能减少后遗神经痛的发生。
建议：50岁以上人群无论是否得过水痘或带状疱疹，都建议接种；得过带状疱疹的人康复后也可接种（预防复发）。
增强体质，避开诱因
秋季注意保暖，避免受凉（尤其腰腹部、头颈部）；
规律作息，避免熬夜（长期缺觉会直接削弱免疫力）；
管理慢性病（如控制血糖、血压），遵医嘱用药；
避免接触传染源（对未得过水痘的人）
带状疱疹患者的疱液中含有病毒，未接种过水痘疫苗或未得过水痘的儿童/青少年接触后可能感染水痘。因此，患者应尽量避免与婴幼儿、孕妇（免疫力较低）密切接触，直到所有水疱结痂脱落（通常需7-10天）。
如果出现“单侧皮肤不明原因疼痛+后续长水疱”，别误以为是过敏或普通皮炎，尽快就医！早治疗（尤其是72小时内用抗病毒药）能缩短病程、减少后遗症。
（保护免疫力，就是预防带状疱疹最好的“盾牌”！）
