miranda 69岁的秦伯在家处理罗非鱼时，右手掌被鱼刺扎了一下。伤口不大，出血也不多，他用水冲了冲，没有放在心上。3天后，秦伯突然发起高烧，体温最高到39℃，右手掌又红又肿，红肿蔓延到整条手臂，手背还鼓起水疱，右手疼得无法活动。
家人把他送到当地医院。抽血显示炎症指标明显升高，医生高度怀疑是创伤弧菌感染。但用了几天抗生素，红肿仍在加重。秦伯随后被转到深圳市第三人民医院感染重症医学科。医生安排病原微生物高通量基因检测，结果锁定为创伤弧菌。
治疗不能先“消炎”再看
该院感染重症医学科一病区王福祥主任医师介绍，创伤弧菌常藏在海产品身上，毒性强、进展快，通过伤口进入人体后，可能在短时间内引发坏死性筋膜炎、脓毒性休克，严重的需要截肢，甚至危及生命。秦伯69岁，又有高血压，属于感染后容易发展为重症的高危人群。
对创伤弧菌引起的筋膜炎，治疗顺序与一般皮肤感染不同。医生指出，应尽早切开引流、彻底清创，抗感染与手术同步进行，不能抱着“先用几天抗生素看看，不行再手术”的想法，否则可能增加组织坏死、截肢和生命危险。检查发现秦伯右手皮下已形成脓肿，骨关节外科医生为他实施右手掌、手背脓肿切开引流术，排出并冲洗皮下积液。术后继续用药抗感染，每两天换一次药。
经过16天治疗，秦伯体温恢复正常，右手红肿逐渐消退，炎症指标明显下降，血培养转为阴性，顺利出院，回家继续换药康复。
医生提醒，处理海鲜时建议戴手套，手上有伤口时不要直接接触海水或海鲜；被扎伤后可用清水冲洗，从心脏近端向远端挤出血液，涂碘酒消毒，并尽快就医。若伤口红肿热痛且快速扩散，或出现发烧、寒战、水疱，应立即就诊，并主动告知医生曾被海鲜扎伤。慢性肝病、糖尿病、肿瘤患者，长期服用免疫抑制剂的人以及老年人，感染后更容易发展为重症。
